လူနာ။ ။ ဆရာ က်ေတာ္ အသည္းေရာင္ အသား၀ါ
ျဖစ္ေနလို ့လာျပတာပါခင္ဗ်ာ။
ဆရာ၀န္။ ။ ဟုတ္ပါရဲ့ မ်က္လံုးေတြက
ေတာ္ေတာ္၀ါေနတာဘဲ။
လူနာ။ ။ ဒါမ်ိဳးျဖစ္တာ တစ္လအတြင္း ႏွစ္ခါ
ရွိသြားၿပီဆရာ၊ ဒါပထမအႀကိမ္ ျဖစ္တုန္းက စစ္ေဆးထားတဲ့ ေဆးမွတ္တမ္း ေတြပါဆရာ။
ဆရာ၀န္။ ။ ခင္ဗ်ားရဲ့ ေဆးမွတ္တမ္းေတြအရ ခင္ဗ်ားမွာ
အဲဒီ အခ်ိန္တုန္းက အသည္းေရာင္ အသား၀ါဘီပိုး၊ စီပိုး၊ ငွက္ဖ်ားပိုးရယ္ လက္ပတို
စပိုင့္ရာပိုးေတြ မရွိဘူး အသည္းကေတာ့ အမွန္ကို ေရာင္ေနတာဘဲ။
လူနာ။ ။ ဒါနဲ ့ အဲဒီတုန္းက က်ေတာ့ကို
ကုသေပးတဲ့ ဆရာ၀န္ႀကီးက က်ေတာ္ေသာက္ေနတဲ့ ေသာက္လက္စ ေဆးေတြကို ရပ္ခိုင္းၿပီး သူေပးတဲ့ ေဆးေတြကိုဘဲ ေသာက္ခိုင္းတယ္။ ဒါနဲ
့ဆယ္ရက္ ေလာက္ေနေတာ့ ျပန္ေကာင္းသြားေရာ။ ဒါနဲ ့က်ေတာ္အရင္ကတည္းက ျပေနက်
ဆရာ၀န္ႀကီးဆီ ျပန္ျပေတာ့ သူအရင္က ေပးထားတဲ့ ေဆးေတြ ျပန္ေသာက္ခိုင္းတယ္။
ဒီေဆးေတြပါ။
ဆရာ၀န္။ ။ ဒါ ဘာေဆးေတြ လဲဆိုတာ ခင္ဗ်ား သိပါသလား။
လူနာ။ ။ သိပါတယ္ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ
ပိုးသတ္ေဆးေတြပါ။ ဒီေဆးေတြ ေသာက္ၿပီး ေနာက္တခါ ခုလို မ်က္လံုးေတြ ၀ါလာျပန္ေရာ။
ဒါနဲ ့ အရင္တုန္းက အသည္းကို ကုေပးတဲ့ ဆရာ၀န္ႀကီးကို ျပန္ျပေတာ့ သူက ဒီေဆးေတြကို
ျပန္ျဖတ္ခိုင္းတယ္။ ဒါနဲ ့ဆရာ့ကို တိုင္ပင္ခ်င္လို ့ လာခဲ့တာပါဆရာ။ ဒါေတြက
ခုတစ္ေခါက္ စစ္ထားတဲ့ ေဆးမွတ္တမ္းေတြပါဆရာ။
ဆရာ၀န္။ ။ ဒီတစ္ေခါက္ စစ္ေတာ့လည္း ဓါတ္ခြဲခန္းအေျဖ
တယ္လီဗီြရွင္း ဓါတ္မွန္ (Ultrasound) အေျဖေတြနဲ ့ ဘာမွ ထူးထူးျခားျခား အကြာပါဘူး။
ဒါေၾကာင့္ ခင္ဗ်ားရဲ့ အသည္းေရာင္ ေစတဲ့ အေၾကာင္းက ခင္ဗ်ားသံုးစြဲေနတဲ့ နယ္ဗာရပင္း
(Nevirapine) ဆိုတဲ့ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ ပိုးသတ္ေၾကာင့္လို ့ ယူဆရပါတယ္။
လူနာ။ ။ ဒါဆိုရင္ ပထမ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ
ေရာဂါကို ကုသေပးတဲ့ ဆရာ၀န္ႀကီးက ေဆးမွား ေပးတာေပါ့ေနာ္။
ဆရာ၀န္။ ။ လံုး၀မဟုတ္ပါဘူး က်ေတာ္တို
့ႏိုင္ငံမွာရွိတဲ့ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ ရွိသူေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားကို
အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ ပိုးသတ္ေဆး တိုက္ဖို ့လိုလာရင္ ဒီနယ္ဗာရပင္း ေဆးပါတဲ့ ေဆးအတြဲကို
ေပးေလ့ရွိပါတယ္။ ဘယ္ေဆး၀ါးမဆို( ေခတ္မီ ေဆးပဲျဖစ္ျဖစ္၊ တိုင္းရင္းေဆးဘဲျဖစ္ျဖစ္)
ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးဆိုတာ အနည္းနဲ ့အမ်ားဆိုသလို ရွိတတ္ၾကပါတယ္။
လူနာ။ ။ ဘယ္လိုလူနာမ်ိဳးဟာ
ဒီနယ္ဗာရပင္းေဆးကို ေသာက္ရင္ အသည္းေရာင္ဖို ့ အႏၱရာယ္ ပိုမ်ားပါသလဲဆရာ။
ဆရာ၀န္။ ။ နဂိုမူလကတည္းက တျခားအသည္းေရာင္
တစ္မ်ိဳးမ်ိဳးရွိေနတဲ့ သူေတြအသည္းေရာင္ ေစတတ္တဲ့ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးရွိတဲ့
တျခားေဆးတမ်ိဳးမ်ိဳး (ဥပမာ- တီဘီေဆးတစ္ခ်ိဳ ့၊ မႈိသတ္ေဆးတခ်ိဳ ့) ကိုပါ ပူးတြဲၿပီး
သံုးစြဲေနရသူေတြ၊ အရက္ေသာက္ေလ့ရွိတဲ့ ထူးျခားတဲ့ အသည္း အင္ဇိုင္း အေနအထား
ရွိသူေတြဟာ တျခားသူေတြထက္ အသည္းေရာင္ဖို ့အခြင့္အလမ္း ပိုမ်ားပါတယ္။
လူနာ။ ။ ဒါဆိုရင္ က်ေတာ္ဟာ ပထမ တီဘီ
ေဆးေတြေရာ မႈိသတ္ေဆးေတြပါ ေသာက္ရတယ္။ ဒီလို အေျခအေနမွာ အဲဒီဆရာ၀န္ဟာ ဒီလို
အသည္းေရာင္ ေစတတ္တဲ့ နယ္ဗာရပင္း ေဆးကို ထပ္မထည့္ သင့္ဘူးေပါ့ေနာ္။
ဆရာ၀န္။ ။ ဒီလိုလဲ ပံုေသေျပာလို ့မရပါဘူး၊
ခင္ဗ်ားရဲ့ က်န္းမာေရးနဲ ့ပတ္သက္တဲ့ အခ်က္အလက္ ေပါင္းစံုကို ျခံဳငံု
စၪ္စားၿပီးေတာ့ ဒီလို တစ္ၿပိဳင္နက္ ေပးလို ့ရ၊ မရ ဆံုးျဖတ္ရတာပါ။ ခင္ဗ်ားကို
ဒီေဆးကို ေပးတဲ့ အခ်ိန္တုန္းက ခင္ဗ်ားမွာ ဒီလို တစ္ၿပိဳင္နက္ သံုးစြဲလို ့ရတဲ့
က်န္းမာေရး အေျခအေန ရွိတယ္ဆိုတာကို ခင္ဗ်ားရဲ့ ေဆးမွတ္တမ္းက ျပေနပါတယ္။
လူနာ။ ။ ဘာဘဲေျပာေျပာ ဒီနယ္ဗာရပင္း ေဆးကို
ေသာက္ၿပီးလို ့ ဒီလို အသည္းေရာင္ေရာဂါ ရသြားရင္ ေနာက္တစ္ႀကိမ္ ဒီေဆးကို မသံုးစြဲ
ခိုင္းေသးဘူးေပါ့ေနာ္။
ဆရာ၀န္။ ။ ပထမအႀကိမ္ျဖစ္တဲ့ အသည္းေရာင္တာဟာ
ဒီေဆးေၾကာင့္လို ့ တရားေသ စြပ္စြဲဖို ့ရာ ခက္ပါတယ္။ တျခား အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳး
ေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါ ေသးတယ္။
လူနာ။ ။ ဒါဆိုရင္ ဒီတစ္ခါ အသည္းေရာင္
ေပ်ာက္သြားရင္ ဘာလုပ္ရမလဲဆရာ။
ဆရာ၀န္။ ။ ဒီေဆးေသာက္ၿပီးတိုင္း အသည္းေရာင္တာ
ႏွစ္ခါရွိၿပီဆိုေတာ့ ဒီေဆးအစား အက္ဖာဗားရန္ (Efavirenz) ဆိုတဲ့ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ
ပိုးသတ္ေဆးကို ေျပာင္းၿပီး သံုးဖို ့လိုႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီေဆးမွာလဲ
အသည္းေရာင္ေစႏိုင္တဲ့ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး နည္းနည္းေတာ့ ရွိေနႏိုင္ပါတယ္။
ေဒါက္တာ
ေအာင္မိုး
Family
Health 28/March/ 2007




