ပ်ိဳ႕-အန္၊ ေခါင္းကိုက္၊ ရင္သားတင္း-နာ၊ လိင္စိတ္နည္း၊ ေခါင္းမူး၊ ေဆးစေသာက္ဘူးသူေတြ တလ၊ ႏွစ္လမွာ ရာသီရက္ မမွန္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ရွားရွားပါးပါး ျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ ေသြးဖိအားတက္၊ ႏွလံုး၊ ေသြးေၾကာ ပိတ္၊ အသဲကင္ဆာ၊ သည္းေျခအိတ္ေက်ာက္ေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။

အတူေနတဲ့အခါ သူ႔ရဲ႕ သုတ္ရည္ဟာ သမီးထဲကို မဝင္ဘဲ ျပန္ထြက္ပါတယ္။ ေတာ္ေတာ္ မ်ားမ်ား ျပန္ထြက္တဲ့အတြက္ အဲဒါဟာ ပံုမွန္ပဲလား၊ ပံုမွန္မဟုတ္ဘူးလားဆိုတာ သိခ်င္လို႔ပါ။ ဘာေၾကာင့္ အဲလုိျဖစ္တာပါလဲ။

ရာသီတလကို ေသြးစဆင္းေန႔ကေန တြက္တယ္။ တလဆိုတာ ၂၈ ရက္ကေန ၃၂ ရက္အထိရွိႏိုင္တယ္။ မ်ိဳးဥထြက္တာ လလည္ရက္မွာ အမ်ားဆံုးျဖစ္ေပမဲ့ ၁၁ ရက္ကေန ၂၁ ရက္အတြင္းမွာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

Clomiphene ေဆးကို ၆ လေသာက္ေပမဲ့ မထူးျခားေသးရင္ ဆရာဝန္က ေဟာ္မုန္း ထိုးေဆး ညႊန္းမယ္။ ေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိတယ္။ ထိေရာက္ပါတယ္။ ဒီနည္းနဲ႔ မ်ိဳးဥထြက္သူ တဝက္က ကေလးရၾကတယ္။ ေဟာ္မုန္း ထိုးေဆးေၾကာင့္လဲ ကေလးအမႊာရေစႏိုင္တယ္။

ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တာနဲ႔ အရင္လိုမဟုတ္ေတာ့ဘူး။ ခံစားရမွာေတြ ရွိလာမယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြက တေယာက္နဲ႔ တေယာက္၊ တခါနဲ႔ တခါ မတူၾကပါ။ အခုေရးတာမွန္သမွ် ကိုယ္လဲ ခံရမယ္ မထင္ေစလိုပါ။ သက္သာေအာင္ ဘယ္လို လုပ္မလဲဆိုေတာ့ –

“ကေန႔အထိ ဒီ အေရးေပၚတားေဆးေတြ အသံုးမ်ားရင္ ဘာျဖစ္ႏိုင္သလဲ ဆိုတာကို သတ္သတ္မွတ္မွတ္ ေလ့လာမႈဆိုတာ မရွိသေလာက္နည္းေသးပါတယ္”လို႔ အဲဒီအၾကံျပဳတဲ့ ပညာရွင္ေတြကဘဲ ဆိုထားပါတယ္။ ဆိုလိုတာက (၁) ခုထိ သိသမွ် ခဏခဏလဲေသာက္လို႔ရတယ္။ (၂) ေရရွည္မွာဘာျဖစ္လာမလဲ မသိလို႔ ရမ္း-မွန္းမေျပာႏိုင္ပါ။

ေတြ႔ရွိခ်က္ကေတာ့ HPV ပိုးနဲ႔ မေတြ႔သူေတြမွာ HPV infections ပိုးဝင္ခံရတာ နဲ႔ Precancerous anal lesions စအိုမွာ ကင္ဆာ မတိုင္ခင္ အဆင့္ ျဖစ္လာတာကို ၇၅% ကာကြယ္ေပးႏိုင္တာ ေတြ႔ရွိရတယ္။

ေယာက္်ားတိုင္းမွာ အသက္ ၂ဝ ေက်ာ္အရြယ္မွာ လိင္စိတ္ အမ်ားဆံုးရွိရာကေန တေျဖးေျဖးျခင္း နည္းနည္း လာတာ ပံုမွန္သာျဖစ္တယ္။ ဒါေပမဲ့ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ မတူၾကပါ။ သူ႔မွာ နည္းေနတယ္လို႔ ထင္တာမ်ိဳးကို ေနာက္တေယာက္က အဲလိုထင္ခ်င္မွ ထင္မယ္။

ယၡဳ ကြ်န္ေတာ့မွာ မည္သည့္ ေရာဂါလကၡဏာမ်ွ မျပေသးေသာ္လည္း HIV ရွိ-မရွိ ေဆးစစ္ခ်င္ပါတယ္။ ေဆးစစ္ရာတြင္ window period အတြင္းစစ္ေဆးပါက ေရာဂါပိုး ရွိ-မရွိ မေသခ်ာဟုလည္း ၾကားသိရေသာေၾကာင့္ မည္သည့္ အခ်ိန္တြင္ ေသြးေဖါက္ ေဆးစစ္ျခင္းျပဳလုပ္ပါက HIV ေရာဂါပိုး ရွိ-မရွိအေျဖ သိရွိႏိုင္မည္ကို ေမးျမန္းလိုပါတယ္။

ဆက္ဆံေနရင္းနဲ႔ သုက္လႊတ္ခ်င္စိတ္ေပၚလာတာနဲ႔ ဆက္ဆံတာကို ရပ္နားလိုက္ရမယ္။ ဒီအခ်ိန္မွာ သူကိုယ္တိုင္ျဖစ္ျဖစ္ အေဖၚကေနျဖစ္ျဖစ္ က်ား-လိင္အဂၤါကို လက္နဲ႔ ဆုပ္ကိုင္ေပးထားရမယ္။ လက္မနဲ႔ လက္ ႏွစ္ေခ်ာင္းသံုးပါ။ က်ား-အဂၤါေခါင္းပိုင္းရဲ႕ အထက္နားမွာ ဖိအား အသင့္ အတင့္ကို စကၠန္႔ ၂ဝ ၾကာတခါ ဖိေပးပါ။ ျပန္ျပီးတခါ ဆက္ဆံပါ။

High blood pressure medicines and diuretics ေသြးတိုးက်ေဆးမ်ား (ေသြးက်ေဆးမ်ားထဲတြင္ Thiazides ေဆးအုပ္စုသည္ ပဌမ၊ beta-blockers ဘီတာ-ဘေလာ့ကာမ်ားသည္ ဒုတိယ က်ား-လိင္အဂၤါ မသန္မာျခင္းကို ျဖစ္ေစႏိုင္သည္။ Alpha-blockers အာလ္ဖါ-ဘေလာ့ကာမ်ားသည္ အျဖစ္အနည္းဆံုးျဖစ္သည္။

အမ်ိဳးသမီးအမ်ားစုဟာ တလမွာ ဟင္းခပ္ဇြန္း ၂-၃ ဇြန္းစာေသြးဆင္းၾကတယ္။ ၅ ဇြန္းေက်ာ္ရင္ Menorrhagia မ်ားတယ္လို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။ မ်ားတာၾကာရင္ Anemia ေသြးအားနည္းတာဆက္ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။